脚跟疼痛怎么回事?

更新时间:2018年09月29日 19:33    来源:Emma说营养    手机版我要报错

脚后跟疼痛是很常见的症状。虽然不是什么危及生命的大病,但疼起来也让人坐立不宁,影响到很多人的生活。

脚跟痛最常见原因之一是足底筋膜炎。 足底筋膜是穿过脚底的一层厚厚的纤维结缔组织,从脚跟骨一直连接到脚趾,并且支撑着足弓。

原 因

在正常情况下,足底筋膜就像一个减震的弓弦,支撑着我们的足弓。走路时,当我们的脚着地的时候,会拉伸足底筋膜。如果拉伸的张力或压力太大,就会在筋膜上产生小的撕裂。反复拉伸和撕裂会刺激足底筋膜并引起炎症反应,形成疤痕组织,在走路和站立时就会疼痛。然而,在许多情况下,具体的引起足底筋膜炎的原因尚不清楚。

GIF

症 状

足底筋膜炎通常会引起尖锐的刺痛。

疼痛往往发生在早晨刚起床时头几步或者休息过后开始走路的时候。当你站起来,多走动一会儿,疼痛通常会减轻,但是长时间站立或行走后,疼痛可能又会卷土重来。疼痛通常在运动完休息一会儿后会加重,而不是在运动过程中。

多为单侧。

最常见的部位是脚后跟中心地带。

危 险 因 素

虽然有时足底筋膜炎并没有明显的原因,但下面这些因素会增加发生足底筋膜炎的风险:

年龄。足底筋膜炎在40至60岁之间最常见。

某些类型的运动。对脚后跟和附着组织造成很大压力的活动,如长跑,弹跳活动,芭蕾舞蹈和有氧舞蹈都可能导致足底筋膜炎的早期发作。

脚部力学。扁平足,脚弓过高或者走路姿势异常,都会影响站立时体重的分布方式,给足底筋膜带来额外的压力。

肥胖。多余的体重对你的足底筋膜自然是额外的负担。

需要长期站立的职业。长时间的站立可能损伤足底筋膜。

GIF

并 发 症

忽视足底筋膜炎可能会导致慢性足跟痛,影响你的正常活动。 因疼痛而改变走路的方式还可能会导致脚,膝,髋或背部的问题。

诊 断

根据病史和体检进行诊断。医生会检查压痛部位,痛点的位置可以帮助确定引起疼痛的原因。

影像检查

通常不需要影像检查来确诊。 医生可能会建议你拍X光片或做磁共振成像来排除其它可能引起足跟疼痛的原因,例如压力性骨折或神经压迫等原因。

有时X光片显示从脚后跟有向前突出的骨刺。在过去,人们认为这些是骨刺引起了脚跟疼痛,需要手术切除。 但是后来发现许多有骨刺的人并没有脚后跟疼痛而且手术去除骨刺也没有改善症状。所以,目前认为,骨刺本身并不是引起疼痛的直接原因。有些骨刺可能会引起足底筋膜损伤,产生炎症反应才导致疼痛。

治 疗

药物

止痛药如布洛芬(Advil,Motrin IB等)和萘普生钠(Aleve)可缓解足底筋膜炎引起的疼痛和炎症。

保守疗法

大多数有足底筋膜炎的人在几个月的保守治疗后可以恢复。这些治疗包括休息、冷敷痛点、伸展运动来舒展足底筋膜和跟腱、力量训练等理疗来加强小腿肌肉的力量,稳定你的脚踝和脚后跟。理疗师也可能教你使用运动贴布来支撑你的脚底。可以试试下面这些动作。

GIF

拉伸运动来舒展筋膜

GIF

加强小腿肌肉和跟腱的力量

GIF

拉伸运动

GIF

舒展筋膜

GIF

硅胶垫对某些人也可以缓解疼痛

其它一些可能有帮助的方法

夜间夹板。物疗师或医生可能会建议你在睡觉的时候戴一个夹板,用来拉伸小腿和脚弓。这样足底筋膜和跟腱在夜间处于深长的位置,有利于伸展。

足弓支撑。医生可能会开个处方,使用现成的或定制的足弓支撑(orthotics)来将压力更均匀地分散到脚上。

如果保守疗法几个月后无效,医生可能会建议:

注射/封闭。将一种类固醇药物注射到疼痛区域可以暂时缓解疼痛。不建议多次注射,因为它们可以削弱你的足底筋膜,并可能导致其破裂。最近的疗法是在超声引导下注射富含血小板的血浆,在缓解疼痛的同时减轻组织破裂的风险。

体外冲击波治疗。把声波打到脚后跟疼痛区域以促进愈合。通常用于对保守治疗无效的慢性足底筋膜炎。 可能会导致瘀伤,肿胀,疼痛,麻木或刺痛。虽然这个疗法有一些很有希望的疗效,但是并没有显示出持续的有效性。

Tenex疗法。一种无需手术的微创疗法,可以去除足底筋膜炎的疤痕组织。

手术。个别情况下,需要手术将足底筋膜从脚后跟骨上剥离下来。只有在疼痛严重且其它一切方法都失败的情况下,才是一种选择。副作用包括脚部的足弓支撑力减弱。

Reference:

-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/plantar-fasciitis/symptoms-causes/syc-20354846

-https://en.wikipedia.org/wiki/Plantar_fasciitis

作者简介

张晓彤 医生

Gloria Zhang

MD, MPH

Cleveland Clinic

本文仅代表作者本人观点。

图片来源于网络


文章转载自网络,作者观点不代表本网站立场,如需处理请联系客服

Emma说营养其它文章

孕商学堂,陪你一起好“孕”!

孕商学堂,陪你一起好“孕”!

2018的下半年Emma说营养的平台上多了一个新栏目 -孕商学堂身为一个健康科普教育者,想办孕商学堂,我酝酿了很久;如今能够如愿以偿把孕商学堂开起来,是因为我再次遇到了Ada,很是应了那句煽情的话:世间一切的相遇,都是久别的重逢。我与Ada,曾是同事。在我眼中,她有

2018年11月13日 17:13
备孕期饮食攻略——准妈妈篇

备孕期饮食攻略——准妈妈篇

前几天有个正在备孕的闺蜜打来电话说:乐乐妈,你快帮帮我吧,我感觉自己掉进元素周期表里出不来了,每天吃饭就想着钙、镁、锌、铁……然后吃什么都不香了、没有食欲,这么下去怎么能顺利怀上娃啊?怀孕是人生的大事,备孕期做好营养补充对提高受孕率和孕育出健康的宝宝

2018年11月08日 16:39
孕妈“过冬”小指南

孕妈“过冬”小指南

寒风乍起,枫叶满阶,明天就要立冬了,“天气君”即将开启高冷模式。本就体质较弱,又身负孕育宝宝重任的孕妈们也要进入最难熬的季节了。今儿乐乐妈就来支支招,唠叨一些有助于孕妈顺利“过冬”的不起眼儿但却重要的“小事儿”注意适当保暖在寒风刺骨的日子里,孕妈妈们

2018年11月06日 13:43
不想让宝宝的小脸蛋皴、裂、红?来学学秋冬护肤攻略吧

不想让宝宝的小脸蛋皴、裂、红?来学学秋冬护肤攻略吧

随着气温的一路走低,不仅天气干燥、风也越来越凌冽,这让宝宝们如水煮鸡蛋般的小嫩脸哪里招架的住。有的皮肤皴了、有的裂了、有得甚至出现“红二团”,这可让宝妈、宝爸、宝奶奶心疼不已,今天咱就聊聊在寒冷干燥的秋冬季节到底该如何给宝宝护肤呢?秋冬季,宝宝皮肤遇

2018年11月02日 11:09
早餐圈的两大“巨头”-牛奶与豆浆的PK

早餐圈的两大“巨头”-牛奶与豆浆的PK

嗯,我承认这是一个老生常谈的话题,但也真的是频频被问起。索性把我“不厌其烦”的回答写一写,方便大家参考以及与更多在这个问题上有“纠结”的家人朋友分享。关于牛奶与豆浆,我被问到最多的问题是:早餐到底是应该喝牛奶还是喝豆浆?我的回答是:视个人情况而定。如

2018年10月30日 19:27
顺产or剖腹产,谁来决定?

顺产or剖腹产,谁来决定?

前段时间北大第一医院妇产科郝医生被患者家属殴打的事情想必大家还记忆犹新。产妇过了预产期还没生,家属要求剖腹产,但由于没有剖腹产指征,郝医生不同意手术,家属便大打出手。作为曾经的妇产科医生,我要说句公道话了,其实对于医生而言,剖宫产比自然分娩“省力”得

2018年10月26日 18:17
久坐带来的“丑态”

久坐带来的“丑态”

话说亚健康这件事儿吧,只要不是火烧眉毛般致命,似乎都能忍。例如,都知道“久坐”不好,但也没见谁愿意站着办公的。久坐的危害,对于女性而言,就是“帮助”女性在不知不觉、甚至乐此不疲中逐渐远离形体美和气质佳。 圆肩、驼背、头前伸在久坐时,承

2018年10月23日 18:27
两岁娃的断奶日记(下)

两岁娃的断奶日记(下)

上篇记录了我为给娃断奶所做的精心策划、铺垫和准备,但我无论如何没想到,真正的断奶只用了三天。//只持续了3天的断奶过程//一转眼乐乐的两岁生日就快到了,我给了我们一周的时间,希望在一星期内把母乳彻底断掉,从乐乐生日这天开启我和她的新生活(我马上就要自由了!

2018年10月19日 10:31
两岁娃的断奶日记(上)

两岁娃的断奶日记(上)

前几天一个朋友向我咨询给宝宝断奶的方法,让我回忆起了喂母乳的那730天辛苦并温馨的日子,也想起了给乐乐断奶过程的点点滴滴。断奶不仅是母乳妈妈的一件大事,更是宝宝生长发育中的一个里程碑事件,断奶的方法和细节不当也可能会影响亲子感情和宝宝心理发育。因此给乐乐

2018年10月16日 16:23
一分钟讲科普:关于吃粗粮

一分钟讲科普:关于吃粗粮

新媒体管家请问很多讲营养的文章提倡多吃粗粮,那粗粮在主食中占多少比例合适呢?还是所有主食都用粗粮最好?扫描二维码,可以收听Emma姐姐的其它音频节目哟!感谢关注有趣、有料、有人缘儿的健康营养知识平台---Emma说营养。随时欢迎你阅读、收藏和分享,但如果要转载发

2018年10月12日 23:13
“管住嘴”的另一层深意

“管住嘴”的另一层深意

上个世纪三十年代的美国,由于经济大萧条导致食物匮乏,人们的寿命非但没有缩短反而延长了。在经济萧条最黑暗的1229-1933年间,美国人均寿命显著延长了6年。从那时开始,科学界对于低热量饮食与人类寿命之间关系的研究,就从未停止。几十年来,人类关于抗衰老的研究虽然

2018年10月09日 23:28
脚跟疼痛怎么回事?

脚跟疼痛怎么回事?

脚后跟疼痛是很常见的症状。虽然不是什么危及生命的大病,但疼起来也让人坐立不宁,影响到很多人的生活。脚跟痛最常见原因之一是足底筋膜炎。 足底筋膜是穿过脚底的一层厚厚的纤维结缔组织,从脚跟骨一直连接到脚趾,并且支撑着足弓。原 因在正常情况下,足底筋膜就像一

2018年09月29日 19:33
“高龄”女性备孕的正确打开方式

“高龄”女性备孕的正确打开方式

在医学上,把分娩时年龄在35周岁及以上的孕妈称为高龄孕妇。虽说生育之事宜早不宜迟,成为高龄孕妈并不受鼓励,但一不小心就步入“高龄”才想起来生宝宝 (无论是头胎还是二胎)的女子如今可是大有人在,就连我自己也曾是高龄孕妈一枚。高龄生宝宝,相对于年轻育龄期女性

2018年09月25日 19:59
“三高”之后的第四“高”,说来也是 “富贵病”

“三高”之后的第四“高”,说来也是 “富贵病”

好吧,秋高气爽的天气,佳节一个跟着一个,海鲜季也到了,一种在古代被称为“王者之疾”、“帝王病”的富贵病也就伺机蠢蠢欲动了。没错! 它叫痛风,如今不再为富贵权势阶层所独有,也走入了寻常百姓家。据统计目前我国痛风患者超过8000万人,并且正以9.7%的年增长率迅速

2018年09月21日 20:55
一分钟讲科普:关于吃润喉糖

一分钟讲科普:关于吃润喉糖

新媒体管家有些人一到了秋季,嗓子就不太好,然后就会吃很多的润喉糖,以达到润喉的效果,那润喉糖吃多了,会对身体造成什么不良的影响吗?扫描二维码,可以收听Emma姐姐的其它音频节目哟!感谢关注有趣、有料、有人缘儿的健康营养知识平台---Emma说营养。随时欢迎你阅读

2018年09月19日 11:25
网红食材也需要不断为自己证言

网红食材也需要不断为自己证言

这两年,姜黄在健康饮食界一直热度不衰,不仅被众多“饮品”商家邀为“坐上宾”,就连保健品的世界里,它也逐步站得一席之地。没办法,谁让人家既能抗炎、又能抗氧化、还能抗病毒、抗癌呢!能力强不说,就连外表的“颜值”- 姜黄色也被时尚界一宠再宠!想了解更多姜黄的

2018年09月14日 22:50
面子上的“可见一斑”

面子上的“可见一斑”

天下女子的“面子”最怕三件事:怕干、怕垂、怕斑,而这其中最令人头疼的就是让“面子”不干净的各种斑。雀斑雀斑有很强的遗传属性,所以脸上长雀斑的妹子,一般都是在很年轻的时候就开始与雀斑“朝夕相伴”了。它们大多分布在鼻部和两颊,会随着年龄的增长而增多,更会

2018年09月11日 19:15
送两岁多的娃上幼儿园是怎样一种体验

送两岁多的娃上幼儿园是怎样一种体验

两岁半的乐乐上幼儿园已经整整一个月了,娃的状态反复无常,我和乐爸也是跟着情绪跌宕起伏。但终归是一切正常了,乐乐也算是适应的比较快的小朋友,今天就和大家分享一下乐乐上小小班的那些事儿。01为什么这么早就送娃儿上幼儿园?看过《超人妈妈》的宝妈们一定都知道,

2018年09月07日 19:58
孕妈的“多事之秋”

孕妈的“多事之秋”

“一年好景君须记,最是橙黄橘绿时”。炙烤的夏季终于过去,我们迎来了温度适中、景色宜人又硕果累累的秋季。准妈妈们在凉爽的天气中终于能舒坦一些了,食欲也开始增加,正好金秋时节牛羊肥壮、蔬果成熟,可以大快朵颐的一人吃两人补了。开心舒适的同时,准妈妈们也要多

2018年09月04日 17:06
伤肝的雷区你踩中了几个?

伤肝的雷区你踩中了几个?

都听说了吧?咱身体里的肝脏可是个“大劳模”,脏活累活它全干,每天要处理大大小小500多种的生物化学反应,能干着呢!肝脏常被比喻为人体内的巨型“化工厂”,它每天都“热火朝天”地忙活着,既要忙活营养物质的分解、又要忙活重要物质的合成,还要忙活有毒性物质的降解

2018年08月31日 18:47
Emma说营养
Emma说营养

最新文章