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乳腺癌有哪几种 4大类型全面解析

更新时间:2018-09-14 17:08 来源:小编

  临床上医生遇到过很多乳腺癌患者问及病情的类型,严重性及会不会死等问题。其实乳腺癌的组织形态比较复杂,类型众多。甚至同一张切片内可有两种以上类型同时存在。其中浸润性乳腺癌浸润性乳腺癌是乳腺癌的主要类型。下面就和小编一起去看看乳腺癌的类型有哪些吧!

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  乳腺癌类型

  一:非浸润性癌是乳腺癌的早期阶段,当癌瘤局限在乳腺导管或腺泡内,未见突破其基底膜时称非浸润性癌。

  1导管内癌

  癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。多发生于中小导管,较大导管少见,一般为多中心散在性分布。

  2小叶原位癌

  发生于小叶导管及末梢导管上皮细胞的癌,多见于绝经前妇女,发病年龄较一般乳腺癌早5-10年。小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。小叶原位癌发展缓慢,预后良好。

  乳腺癌类型二:早期浸润性癌1小叶癌早期浸润

  癌组织突破管壁基底膜,开始向小叶间质浸润,但仍局限于小叶范围内。

  2导管癌早期浸润

  导管内癌的癌细胞突破管壁基底膜,开始生芽、向间质浸润。

  乳腺癌类型三:浸润性特殊型癌1乳头状癌

  发生于大乳管的上皮细胞,癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主者,可为非浸润性与浸润性乳头状癌。其浸润往往出现于乳头增生的基底部。

  2髓样癌伴有大量淋巴细胞浸润

  切面常有坏死和出血,镜下可见大片癌细胞间质中有大量淋巴细胞及浆细胞浸润。以癌周边部更明显,一般认为是机体对肿瘤产生的抵抗。

  3小管癌

  发生于导管或小导管上皮细胞,是恶性度较低的一类型,预后良好。

  4腺样囊性癌

  由基底细胞样细胞形成大小、形态不一的片块或小染,内有数目不等,大小较一致的圆形腔隙。腔面及细胞片块周边可见肌上皮细胞。

  5大汗腺样癌

  癌细胞胞浆丰富,嗜酸,有时可见顶浆突起,胞核轻度到中度异型,形成腺管、腺泡或小乳头结构。

  6粘液腺癌级标题

  发生于乳腺导管上皮粘液腺化生的基础上,多见于近绝经期或绝经后的妇女,尤以60岁以上妇女多见。癌实质中,上皮粘液成分占半量以上。粘液绝大部分在细胞外,形成粘液湖;偶见在细胞内,呈印戒样细胞。

  7鳞状细胞癌

  来源于鳞状上皮化生的乳腺导管上皮。癌实质全部为典型的鳞状细胞癌,即可见细胞间桥和角化。若其他型癌发生部分鳞状上皮化生,则不在此列。

  8乳头派杰氏病

  又称乳头湿疹样癌,Paget(1874)首先描述此病。经过多年的研究,目前认为其镜下瘤细胞形态具有体积大,胞浆丰富淡染,常呈空泡状,核较大,明显不规则,偶见核分裂象。

  乳腺癌类型四:浸润性非特殊型癌1浸润性小叶癌

  小叶癌明显向小叶外浸润,包括小细胞型浸润癌。

  2浸润性导管癌

  导管癌明显浸润间质,但浸润部分不超过癌实质一半。若超过一半,则以浸润性癌的主要形态命名。

  3硬癌

  癌细胞排列成细条束或零散分布,很少形成腺样结构,纤维间质成分占三分之二以上,且致密。

  4髓样癌

  癌巢呈片状或团块状密集,可有腺样结构,癌实质占三分之二以上,间质可有少量淋巴细胞及浆细胞。

  5单纯癌

  介于硬癌与髓样癌之间,即癌实质与纤维间质成分比例近似。癌细胞主要形成不规则的实性条束或小染,也可有腺样结构。

  6腺癌

  癌细胞大小尚一致,胞浆丰富,可有分泌,核深染,核分裂象多见,癌细胞呈腺管样排列,层次多,极性紊乱,缺少基底膜,在间质中呈浸润性生长,癌细胞亦可呈条索片块排列,腺管样排列需占二分之一以上。


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