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办公耗材是指日常办公时使用的消耗性产品,根据所依赖的设备、使用用途及耗材本身的种类等等有不同的分类方法。不同的办公耗材价格是不一样的,不知道你需要的是那种用品的价格。国外先进的国家企业,通常把企业的办公耗材采购外包出去,由一个专业的第三方公司来统一管理,甚至直接把企业的办公后勤外包出去,这种方式就叫做办公外包,或者叫做办公托管。美国的办公耗材外包的比例达到了67%,国内的还不到2.9%,根据仁通科技的调研数据,一个企业的办公耗材实现外包之后,其成本可以降低25-35%,不仅降低了企业的成本,而且还为企业节约了办公人员,哪怕是节约了一个行政人员,企业的月支出就可节省一两千块,同时,办公效率大大提高,如果实现整个办公后勤外包,那么,企业的后勤支出节约的成本可能会使企业负责人为之一惊。
我们生活中的任何一件产品都离不开配件,一个产品的诞生也是需要由很多的配件组合而成的,成品的价格也是需要考虑到配件的价值,综合各方面的因素来决定出产品的价格。由此看来产品的配件也是起着非常重要的作用的,关于耗材的价格我们也需要进行更多的了解。
什么是耗材
耗材我们顾名思义就是消耗的材料,的确如此耗材就是我们在生活中会用到的产品的配件,因为是在我们生活经常使用的产品,也是消耗性比较强的,因此也可以被称作是耗材。耗材所包含的东西是非常广泛的,不是专指的名词。我们可以将耗材所使用到的类型进行分类,比较常见的就是办公室耗材、电脑耗材、印刷耗材和输出介质。这些方面也是在我们生活要经常被使用到的,耗材也就是指在这些设备中的一些配件和零部件,因为使用的频率过高所以消耗性极大,耗材被更换的频率也会非常的高。
耗材的价格
就像刚刚我们有说到的,因为消耗性极强所以耗材被更换的频率也是非常的高,那么非常重要的问题就出现在我们的生活中了,耗材的价格是如何的,在面对经常更换这个问题上面,是否能够划得来这都是我们需要在使用的过程中进行考虑的。我们还需要清楚的就是,耗材所指的东西是非常广泛的,针对于耗材价格这个问题,我们需要根据情况细化到具体的某些东西的耗材。
因为耗材是产品的配件所以价格都不会非常的贵,在150元之内就能够购*到非常不错的耗材。 比如说3D打印的耗材价格一般就是在100元之内就可以购*到,并且在质量方面也是非常不错的。我们在购*耗材的时候,一定要确定好自己所需要的耗材是在什么方面,如果可以的话应该要具体到所需要的型号的种类,这样也会给自己在选购上面省去很多的麻烦。也是有贵的耗材的,这都是需要看是使用在什么上面,在印刷方面有的耗材价格就会偏高一些,要达到近千元,所以这也就需要我们在购*之前做好工作。
尽管耗材是消耗性的材料,但是我们在使用的时候还是需要细心一些也是要节省一些的,尽管现在想要购*材料是非常方便的,但是终究是要为我们花费一定的财力和精力的,希望能够在大家选购耗材上有一些帮助。
国家医疗保障局关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知
各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局:
为贯彻落实党中央、国务院决策部署,保障人民群众获得高质量、有效率、能负担的缺牙修复服务,满足人民群众对美好生活的向往,促进口腔种植行业健康有序发展,按照九部委联合印发《2022年纠正医
药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点》的要求,开展全面覆盖公立和民营医疗机构的口腔种植价格专项治理工作。现将有关工作要求通知如下:
一、规范口腔种植医疗服务和耗材收费方式
(一)有序推进口腔种植医疗服务“技耗分离”。公立医疗机构提供口腔种植医疗服务,主要采取“服务项目+专用耗材”分开计价的收费方式。即种植体植入费与种植体耗材系统价格分开计价;牙冠置
入费与牙冠产品价格分开计价;植骨手术费与骨粉、骨膜价格分开计价。对于目前耗材合并在医疗服务价格项目中收费的情况,实行“技耗分离”时,应按照扣减相关耗材线上采购均价的方式,同步下调项目价格。
(二)完善种植牙牙冠价格形成机制。四川省医疗保障局在省内对临床主流的全瓷牙冠组织竞价,按照竞争形成的阳光透明价格挂网,其他材质参照全瓷冠的价格挂网。国家医疗保障局指导其他省份实施价格联动。公立医疗机构根据临床需求自主选择,按挂网价格“零差率”*。第三方工厂生产的牙冠,价
格包含种植过程中返厂调改的费用,不得额外向患者收费。公立医疗机构自行加工*种植牙牙冠的,采取“产品化”的价格形成机制,由医疗机构以物料成本、加工服务等为基础,按照适当的成本回收率自主
确定价格并挂网,与竞价挂网牙冠的比价关系保持在合理区间,牙冠*的翻模精修、扫描设计、打印切削、烧结上釉、上色调改等具体操作作为成本要素计入种植牙牙冠价格,不再将具体操作步骤作为医疗服务价格项目额外向患者收费。
(三)规范整合口腔种植价格项目。按照“产出导向”的基本原则,整合口腔种植涉及的医疗服务价格项目。其中,一期植入手术(种植体植入)和二期手术(放置愈合基台)的设计、准备和操作等合并为种植体植入项目;牙冠置入服务,包括印模制取、颌位关系记录与转移、基台和牙冠安装、调试修改等,
合并为种植体的牙冠置入项目;种植牙配套实施的植骨手术、软组织修复、植入体的修理和拆除等服务,设置独立的医疗服务价格项目。对于全牙弓修复种植、颅颌面种植等复杂种植手术,可在医疗服务价格项目上体现差异。医疗机构为确保缺牙修复精准度,利用医学影像等各类检查手段和数字技术、人工智能等
构建虚拟3D模型、*病灶模型或手术导板的,按照服务产出分别设立相应的医疗服务价格项目。具体的口腔种植类医疗服务价格项目立项指南由国家医疗保障局另行发布。各省级医疗保障部门应于2022年11月底前发文规范整合本地区价格项目。
二、强化口腔种植等医疗服务价格调控
(四)围绕种植牙全流程做好价格调控工作。各级医疗保障部门要以单颗常规种植牙的医疗服务价格为重点,按照“诊查检查+种植体植入+牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控(详见附件),目前三级公立医疗机构完成全流程种植,医疗服务价格整体普遍高于4500元每颗的地区,应采取针对性措施,导
入至整体不超过4500元每颗的新区间,三级以下公立医疗机构的调控目标参照当地医疗服务分级定价的政策相应递减。鼓励有条件的地区在调控目标范围内进一步采取谈判协商、成本监审等措施降价,进一步扩大调控效果惠及群众。当前医疗服务价格整体已普遍低于4500元每颗的地区,鼓励维持现行低价。允许经
济发达、人力等成本高的地区根据本地实际放宽医疗服务价格调控目标,放宽比例不超过20%;鼓励地方对于口腔种植成功率高等特定情形的医疗机构,探索定向宽松的口腔种植医疗服务价格整体调控政策(详见附件)。各省级医疗保障部门结合医疗服务价格整体调控要求,以及种植体集采、牙冠竞价的结果,合
并制定并公开本地区种植牙全流程价格调控目标(含种植体、牙冠、医疗服务),采取针对性的落实举措。
给患者带来最大的福音就是降低了治疗成本。据报道,国家组织高值医用耗材集中采购平台发布《骨科脊柱类医用耗材》产品及生产企业中标结果。本次集采中的一项重要内容就是骨科脊柱类产品。本次涉及的产品种类有椎体类、腰椎类三大类,涉及了人工髋关节、椎板成形术、椎体成形术等四种医疗器械。
一、本次骨科脊柱类集采共有13家企业参与投标,有11个产品中标。
据了解,骨科脊柱类产品最高降幅达到97.8%,平均降幅84.7%。本次骨科脊柱类集采的最低价以最低报价(0.02元/个)成交。此外,中标企业最高降幅为76.9%。从各企业整体报价情况来看,共33家企业的产品报价低于最低价,11家企业的报价低于中选价格,其中有4家企业报价高于最高中选价格。这对于我国患者来说是很大的一个福音。
二、本次集采中选产品平均降价84%,最高降幅达77%。
本次骨科脊柱类集采共涉及4个品种,包括人工髋关节、椎板成形术、椎体成形术等14个品种。其总中选价格平均降价84%,最高降幅达77%。4大品种平均降幅74%,最高降幅达到68%。4大品种的平均降幅分别为83%、72%、69%和69%。也就是说不同批次的采购价格基本保持一致;在不同产品和规格的基础上还降低了不同数量款的成本;而且各个产品之间的价差也不大,平均降幅为64%左右。
三、中选价格从8.6万元到33.2万元,降幅为59%。
本次集采的最高限价为33.2万元,降幅59%。通过最高限价的计算,骨科脊柱类产品的中选价格平均降幅高达84%。本次骨科脊柱类集采以中选价作为基础价格,对于未中选的产品价格则进行动态调整。
浙江宁波市民郑国伟4年间先后做了右腿、左腿膝关节置换手术,同一家医院,同一个医生,同样的材料,两次手术居然相差2万多元。查了一下账单,郑老伯发现,主要是膝关节“材料费”便宜了近1.3万元。
医用耗材费用虚高一直是百姓“看病贵”的重要原因,也是医改过程中难啃的“硬骨头”。从2012年开始,浙江宁波率先实行医药耗材采购改革,实现了医药耗材价格大幅度下降,被医疗界称之为“宁波规则”。
所谓“材料费”,指的是医用耗材的费用,这曾是百姓就医开支的“大头”。宁波市卫计委的一项统计数据显示:宁波市级三家综合性医院在2010年
至2012年间,医疗费用以年平均20%的速度在递增,其中耗材费用增幅更高达31.1%,占全部住院病人总支出的22%至30%,占手术病人总费用的
40%至60%。2012年这三家医院的医用耗材年采购量达到6.627亿元。
长期负责医疗纪检工作的宁波市卫计委巡视员胡建华说,医用耗材价格虚高,增加了患者负担,增加了医保压力,更滋生了腐败,影响了医院和医生形象。
“一些企业公关只要把科室主任拿下,基本上就能保证暴利,这已经成为了显规则而不是潜规则。”一些医生说。
为解决这一顽疾,宁波从2012年开始向耗材虚高开刀,就是医用耗材集中采购,以整个宁波市场为“筹码”,与耗材商竞价谈判,通过完备的制度设计确保优质低价者成交。
对医用耗材采购方式“动刀”,第一大难关就是“人情关”。宁波市卫计委一方面公开承诺不接受“说情”,一方面在制度上设置“门槛”。
第一道关卡是计算机“筛选”:由计算机对供应商资质要素进行评分,按得分从高到低确定入围名单。这种做法有效避免了供应商入围环节的人为因素干扰。“有行贿等犯罪记录的,一票否决。”胡建华说。
如何把住质量关?宁波市设置了第二道关卡:品牌由专家“遴选”。由监督部门在遴选当日从各大医院随机抽选25名专家,每个专家独立对资质入围的耗材品牌进行投票,按得票多少选出价格谈判的入围品牌。
“这种做法既符合临床需要,又避免少数医生说了算。”宁波市李惠利医院原党委书记萧金山说。
通过前两个质量关后,最后就是价格关:集中竞价,谁低谁中标。胡建华说,招标现场“多轮报价、逐轮淘汰、现场公布”,全程公开,搞不了猫腻。
比如锥体成形器械是腰椎手术使用的最主要耗材。在集中采购前,每套价格2.2万元,经过多轮报价、逐轮淘汰后,一家企业报价6450元成交。但谈判专家仍觉得有些不妥。
“市场用量比较大,我们觉得有两家比较合适,万一中标这家有特殊情况供应不上,也不会断货。”胡建华说,当时次低报价是8800元,而宁波医用
耗材集中采购的一条原则是,同一产品的成交价相差一般不超过5%。于是谈判专家与第二家企业展开了三天两夜拉锯式谈判,最终两家企业均以6450元成交。
医用耗材集中采购收效明显。截至目前,宁波已经对18大类1436种医用耗材进行了集中采购,价格平均下降了43.15%。截至今年7月底,已经累计节约医疗费用9.02亿元。
医用耗材价格下降的同时,耗材用量也出现了明显下降。宁波市卫计委对集中采购前后的对比数据显示,宁波主要医院每手术人次止血材料使用数量平均下降46.22%,每手术人次支出从集中采购前的417.19元减少到集中采购后的171.42元。
医用耗材集中采购还打破了进口产品不可替代的现状。据统计,宁波第三批医用耗材集中采购成交的404个产品中,51%为国产产品。
宁波医用耗材集中采购,让患者得到了实惠,同时医保费用支出也得到了有效控制。据宁波社保部门统计,宁波市医疗机构通过实施有效的控费举措,职
工医保的年医疗费用支出增长率从2012年的15.3%下降到了2015年的5.2%。为鼓励医院降费控费,社保部门对相关医院进行了奖励,耗材控费做得
越好,获得的奖励就越多。
建议透明公示。
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